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香港女性月經不調需要檢查什麼

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香港女性月經不調需要檢查什麼?月經,是女性健康的晴雨表。當它開始出現紊亂——來得太頻繁、拖得太長、量太多或者乾脆消失——不僅提示身體內分泌可能失衡,也可能反映某些器官正在悄悄發出求救訊號。對於香港女性來說,生活節奏快、壓力大、睡眠不足、飲食西化,更易引發月經不調。那麼,究竟要做哪些檢查,才能找到「亂經」背後真正的原因?以下是一篇超級詳細的指南。

一、什麼情況算「月經不調」?

一般來說,每次月經間隔21~35天、經期3~7天、總經血量30~80ml,屬於正常範圍。如果出現以下情況,就屬於月經不調:

經期紊亂:提早、延遲、忽來忽停

經量異常:過多、過少、滴滴答答不乾淨

經色異常:深褐、有血塊、過淡

經痛劇烈:伴噁心、暈眩、冒冷汗

閉經:連續3個月以上不來經(非懷孕)

二、月經不調應該檢查什麼?

1. 婦科內診與盆腔超聲波檢查

目的:觀察子宮、卵巢、輸卵管等器官是否有結構性問題。

子宮肌瘤、子宮內膜息肉、腺肌症 → 可導致月經量過多或拖尾

卵巢囊腫、多囊卵巢 → 可導致月經稀少或不來

子宮內膜厚薄異常 → 反映荷爾蒙刺激是否正常

香港常用:陰道超聲波(TVS)準確度更高;未有性生活者採用腹部超聲。

2. 性激素六項(抽血)

FSH、LH:反映卵巢儲備功能、排卵是否正常

E2(雌二醇):月經來潮與女性特徵維持的重要激素

PRL(泌乳素):偏高會抑制排卵 → 經期延遲或閉經

T(睾酮):多毛、痘痘、月經稀發 → 懷疑多囊卵巢

P(黃體酮):黃體期低可能出現黃體功能不足、經期紊亂

檢查時機:通常安排在月經第2~5天抽血。

3. 甲狀腺功能檢查(TSH、FT3、FT4)

甲狀腺激素與月經周期密切相關:

甲減 → 經期延遲、經量增多

甲亢 → 經量少或閉經、心悸消瘦

香港都市女性容易因壓力與飲食影響甲狀腺功能,建議例行檢查。

4. 血糖及胰島素水平

懷疑多囊卵巢綜合症(PCOS) → 須查空腹血糖、胰島素抵抗指標(HOMA-IR)

PCOS患者常伴肥胖、痘痘、排卵障礙 → 月經稀發、不排卵

5. AMH檢查(抗穆勒氏管荷爾蒙)

評估卵巢儲備功能是否下降

適合月經紊亂伴高齡、備孕、需要判斷卵巢衰退的女性

6. 子宮鏡 / 腹腔鏡進一步檢查

當超聲波無法確定問題、或者醫生懷疑有內膜病變、輸卵管黏連、子宮畸形等,可能建議:

子宮鏡:進入子宮腔檢查內膜情況

腹腔鏡:檢查盆腔黏連、卵巢情況,甚至治療病灶

通常屬於進一步檢查,需麻醉操作。

7. 其他輔助檢查

血常規(看有否貧血)

肝腎功能(排除藥物或代謝性原因)

性病檢測(如慢性盆腔炎、梅毒、淋病可影響內分泌)

三、香港做月經不調檢查要多久?流程怎樣?

初診問診與內診 → 界定可疑方向

安排抽血 → 性激素、甲狀腺功能、AMH等

當日或約期做超聲波

7天內報告出結果

醫生評估是否需進一步子宮鏡、腹腔鏡 → 一般需另外預約

整體來說,基本檢查約需1~2週掌握初步原因,如需深入檢查則視乎醫院排期。

四、什麼情況一定要盡快去檢查?

月經3個月以上未來(非懷孕)

月經間隔小於21天或長於45天

經血量明顯增加或減少

異常腹痛、性交痛、排便痛

貧血、疲倦、掉髮、暴瘦或暴肥

有備孕計劃但月經紊亂半年以上

五、總結

月經不調背後原因複雜,可以是壓力太大,也可能是子宮卵巢的疾病信號。

香港女性如出現長期經期紊亂,建議盡快進行以下幾大檢查組合:

婦科超聲波 + 性激素六項 + 甲狀腺功能 + 血糖及AMH

讓醫生對你的卵巢功能、子宮狀態、內分泌水平有全面掌握,再對症用藥或治療,才能真正調理好月經、保養好身體。

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