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子宮肌瘤越拖越大?10cm肌瘤案例告訴你哪些情況不能再觀察
最近王阿姨(化名)幹了件大事,在醫院取出來一個橙子大小的肌瘤!更神奇的是,術後恢複良好,切口處幾乎沒有手術痕跡!
王阿姨因月經持續不淨就診,經影像學檢查發現子宮右後方存在直徑約10厘米的不均質包塊。
面對瘤體巨大、位置特殊的複雜情況,深圳怡康醫院王帆主任團隊經過全面評估,為這位合並高血壓病史的患者制定了周密的個體化手術方案。
“考慮到患者瘤體較大且位置特殊,團隊經過充分討論,最終決定采用創傷更小的單孔腹腔鏡方案。”王帆主任介紹道。術中,團隊精准操作,克服單孔手術視野受限、操作角度小等技術難點,成功完成肌瘤剔除,且幾乎沒有手術痕跡。
子宮肌瘤由子宮中的平滑肌細胞增生而成,是女性生殖系統中最常見的良性腫瘤之一,多見於30~50歲女性,41~50歲尤為高發,可以長在子宮的任何部位。

根據不同的位置,由外→裏,可把子宮肌瘤分為這3類:
01漿膜下肌瘤
這種肌瘤長在子宮外面,就好像子宮長了個包,長這裏對月經影響最小,一般不會引起大出血,畢竟離子宮內膜較遠。當這種肌瘤長的太大時,就會搞鄰居的地盤,會對膀胱、直腸等鄰近組織產生壓迫症狀,導致尿頻、排尿困難、便秘等。
02肌壁間肌瘤
這種肌瘤在子宮的肌層內生長,這裏營養豐盛,因此肌瘤數算是最多的,一不留神就會把子宮體增大,使內膜面積增加,引起月經量增多,有的,會影響到受精卵的著床,或造成流產。
03黏膜下肌瘤
這種肌瘤往子宮腔裏生長,會把子宮腔撐大:會使月經量明顯增加,有時會引發不規則出血。有的還會擋住精子的路,導致不孕。
子宮肌瘤,常見的治療方法有5種,具體是這樣的:
方法1:藥物治療
子宮肌瘤是一種激素依懶性腫瘤,雌激素是促使肌瘤生長的主要因素。減少雌激素對子宮肌瘤的作用,可使肌瘤體積縮小。但停藥後肌瘤便可長大。
方法2:微創治療方式
直接上刀砍了他。不過,現代幹啥都要講文明,大刀太暴力了,我們得來點小的,這時就有了:創傷小、疼痛輕、恢複快....的利用這種小刀,可以把肌瘤割掉,或者,直接把子宮割掉(王阿姨的手術方式就是這種)。
方法3:子宮動脈栓塞治療
子宮肌瘤靠子宮動脈供血,當這條路被堵住,他就只能因缺血、缺氧而壞死。
方法4:高強度聚焦超聲治療法
這幾年的夏天,有一種死法叫做:熱死。借此,我們可以通過:局部加熱,隔著肚皮把子宮肌瘤給熱死。贛州市婦幼保健院婦科已開展海扶刀技術,可以在保留生育能力的前提下,治療子宮肌瘤。
方法5:期待療法
子宮肌瘤多數會在絕經後萎縮,如果對人體沒啥影響,就不需要進行治療,定期檢查就行。
那什么樣的肌瘤要盡快剝除呢?
1、子宮肌瘤導致了月經過多或異常子宮出血、甚至貧血,或者出現了壓迫鄰近器官的相關症狀,如泌尿系統、消化系統和神經系統等,並且以上症狀不能經藥物治療改善。
2. 子宮肌瘤合並相關不孕,或備孕時子宮肌瘤直徑≥4cm。
3.絕經後女性在未行激素補充治療時發現子宮肌瘤繼續生長。
4、隨訪過程中,發現肌瘤有惡變可能。
5、有蒂肌瘤扭轉引起急性腹痛。
子宮肌瘤的預防知識?
1.防止過度疲勞,經期尤須注意休息。
2.多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
3.保持外陰清潔、幹燥,內褲宜寬大。若白帶過多,應注意隨時沖洗外陰。
4.確診為子宮肌瘤後,應每月到醫院檢查1次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年複查1次;如增大明顯,則應考慮手術治療,以免嚴重出血或壓迫腹腔髒器。
5.避免再次懷孕。患子宮肌瘤的婦女在做人工流產後,子宮恢複差,常會引起長時間出血或慢性生殖器炎症。