體檢發現卵巢囊腫該怎么辦?卵巢囊腫會自己消失嗎

體檢發現卵巢囊腫該怎么辦?卵巢囊腫會自己消失嗎?

32歲的依依平素身體很健康，月經也很規律，但3個月前的公司體檢居然發現右側卵巢長了一個直徑約5cm的囊腫!這可把她給焦慮壞了，上網查了查，有說會惡變的，有說會破裂的，依依第二天就請假來了醫院。

醫生仔細詢問病史並未覺得異常，囊腫又是出現在月經後半期，有可能是生理性囊腫，就建議依依3個月後月經幹淨時再複查。這次月經一幹淨，依依就趕緊來醫院檢查了，B超醫生仔細檢查後說囊腫不見了!!!

長出來的囊腫還會憑空消失?

卵巢囊腫分為生理性的和病理性的，而生理性卵巢囊腫可以自行消失!啥是生理性囊腫?簡而言之，就是人人都可能會長的囊腫。在卵子發育過程中，卵泡會不斷長大，當卵泡直徑在18-20mm左右時，超聲檢查會發現一個小囊腫，當成熟卵泡排卵後，卵巢上會形成一個黃體。所以，超聲檢查會探查到卵泡囊腫和黃體囊腫，常常發生在單側卵巢，壁薄，最大直徑不超過5~8cm，在觀察或者口服避孕藥2-3個月後可以自行消失。

因此，如果是育齡期女性，在月經後半周期檢查發現了忽大忽小、忽左忽右、忽有忽無、變幻莫測的卵巢囊腫，有很大概率是生理性囊腫。此時，無需擔憂，也無需處理，隨訪就行。

當然，此時的“囊腫”還是比較嬌嫩的，如果因為腹部遭受暴力，比如劇烈“運動”，可能會導致囊腫破裂急性下腹痛，甚至腹腔內出血、休克，那還是要去看急診!所以姐妹們，此時同房要悠著點，別太激動。

什么樣的囊腫是不好的?

病理性的囊腫卵，就和月經周期沒有明顯關系，會持續存在，可以簡單地分為良性囊腫和惡性囊腫。

良性囊腫通常比較“佛系”，生長緩慢，多長在一側卵巢、邊界清晰、表面比較光滑，B超檢查的時候常常能看到裏面有液性暗區，囊腫邊界清晰、完整、血供不豐富。常見的良性卵巢囊腫有子宮內膜異位囊腫(俗稱“巧克力囊腫”)、卵巢漿液性或粘液性囊腺瘤、成熟性畸胎瘤等等。

惡性的卵巢囊腫，即卵巢癌，大多數情況下“脾氣暴躁”，會在短時間內迅速長大，表面不平整，可能伴有腹水，B超檢查提示囊實質性占位，形狀一般不規則、邊界不清晰、血供很豐富、腫塊內部常常回聲雜亂。當然，還有一部分卵巢囊腫介於良性和惡性之間，我們叫交界性腫瘤，就是小說中“亦正亦邪”的存在!這類腫瘤大多預後良好。

那么，良性囊腫會變壞嗎?是有可能的!大部分良性卵巢囊腫都保持著“溫吞吞”的性子，從一而終，堅守“良性”的道德底線!但有部分囊腫會“變壞”，比如巧克力囊腫，大概1%反複發生的巧克力囊腫會惡變成卵巢透明細胞癌。

體檢發現卵巢囊腫該怎么辦?

由於卵巢囊腫“低調”的秉性：

位置低(位於盆腔)

沒啥腔調(常常不引起症狀或不適)

所以，大多數的卵巢囊腫都是無意中檢查發現的。那么對於初次發現的卵巢囊腫，我們應該如何處理呢?

1、如果無特殊不適、無其它異常：婦科檢查也無異常發現，B超檢查提示單個卵巢囊腫，醫生評估良性可能大，可以選擇3-6個月後，月經一幹淨的時候複查B超。

2、如果複查提示良性囊腫：直徑<4cm，沒啥不舒服也沒啥症狀，囊腫大小數年如一日沒啥變化，自然也不需要特別處理;如果囊腫不斷長大，持續存在，直徑≥4cm，或者有其他指標提示囊腫惡變可能，那需要積極手術治療。

3、如果您有合並症狀：如腹痛、腹脹、惡心、食欲不振、尿頻、尿急等不適時，一定要及時告知醫生，方便醫生綜合您的情況進行初步判斷。良性囊腫可以觀察和等待，如果懷疑交界或惡性，則需要進一步檢查和評估。根據每個人情況不同，我們後續評估指標和方法可能也會有差異，常見的血液學評估指標包括腫瘤標記物、卵巢性激素水平等，影像學檢查包括磁共振(MRI)、CT或PET-CT等。

不同的囊腫“性格”也不一樣，具體的處理還是要看不同囊腫的性質和特點，有一部分囊腫確實可以自行消失。不過小編在此也提醒大家：即使是經過醫生評估了不需要手術的良性囊腫，也要記得按時複查哦～