宮頸癌篩查到底多久做一次?2025最新篩查指南給你標准答案

宮頸癌篩查到底多久做一次?2025最新篩查指南給你標准答案

“醫生，我該多久查一次宮頸癌篩查?”這是婦科門診最常見的問題之一。隨著健康意識提升，越來越多女性重視篩查，但對頻率和流程仍存困惑。別擔心，國內七大權威機構發布的《中國子宮頸癌篩查指南(二)》已給出科學答案，一起來了解關鍵信息。

首選HPV檢測，篩查有始有終

1.篩查方法：HPV檢測是首選指南明確推薦高危型HPV(HR-HPV)核酸檢測作為初篩手段。因為超過99%的宮頸癌由持續感染高危型HPV引發，直接檢測病毒更精准。若條件允許，可選擇“HPV+TCT細胞學”聯合篩查，提升准確性。

2. 篩查時間表：從25歲開始，到65歲“退休”

起始年齡：建議25歲起開始規律篩查。

終止條件：年滿65歲，且滿足以下條件可停止篩查——近10年內連續3次TCT正常，或連續2次HPV/聯合篩查陰性(最近一次在5年內);從未患過宮頸高級別病變(CIN2及以上)。

結果異常?別慌!科學分流是關鍵

1.HPV陽性怎么辦?

HPV 16/18型陽性：屬高危中的高危，應直接進行陰道鏡檢查。

其他12種高危型陽性：需加做TCT分流。

TCT正常 → 1年後複查;

TCT異常 → 轉診陰道鏡。

2. TCT異常如何處理?

ASC-US(意義不明的非典型細胞)：建議用HPV檢測分流。

HPV陽性 → 陰道鏡;

HPV陰性 → 3年後再篩。

更高級別異常(如LSIL及以上)，無論HPV結果，均需陰道鏡檢查。

新技術助力，減少過度檢查

為避免不必要的陰道鏡，指南引入新型分流技術：

p16/Ki-67雙染檢測：陽性提示高風險，建議陰道鏡;陰性可1年後隨訪。

DNA甲基化檢測：特異度高，能有效降低誤判和過度診療。

給您的篩查建議總結

25歲起，優先選擇每5年一次HPV檢測;

若僅做TCT，則每3年一次;

規律篩查比頻繁檢查更重要，切勿因一次陽性過度焦慮;

即使接種了HPV疫苗，仍需定期篩查——疫苗不能防住所有高危型別;

發現異常，務必遵醫囑分流隨訪，不盲目手術，也不拖延治療。

宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可控的癌症。規律篩查+科學隨訪，是守護女性健康的最強防線。從今天起，為自己制定一份科學的篩查計劃，主動預防，遠離宮頸癌。